國家衛(wèi)健委最新發(fā)布了抗原檢測方案，新的新冠檢測方案引起了市民的高度關注。抗原檢測與傳統(tǒng)的核酸檢測有什么區(qū)別?哪些人群適合?能否替代核酸檢測?3月12日，針對熱點問題，杭州市疾控中心主任趙剛詳細解讀。
問：抗原檢測與傳統(tǒng)的核酸檢測有什么區(qū)別?
答：新冠抗原檢測和核酸檢測是兩種不同的技術手段，前者通過檢測病毒的特異性蛋白，就像病毒穿的外衣，而后者則是檢測新冠病毒的核酸基因片段，是病毒里面的基因，兩者檢測的是不同的物質(zhì)。抗原檢測是一種簡易而快速的病毒檢測手段，與核酸檢測相比，不需要專業(yè)人員采樣，也不需要專門的設備，普通居民在家就可以自行檢測，10—20分鐘就可以獲得結果。
問：抗原檢測比核酸檢測更方便更高效，市民可以在家自測。那么它是否可以替代核酸檢測呢?
答：抗原檢測并不能替代核酸檢測。事實上，抗原檢測很早就已經(jīng)出現(xiàn)，但在國內(nèi)一直沒有得到廣泛應用。這是因為其結果不如核酸檢測準確、早期。核酸檢測有一個擴增過程，因此哪怕只有少量的病毒核酸也能被發(fā)現(xiàn)，有助于早期發(fā)現(xiàn);而抗原檢測必須要樣本已經(jīng)含有大量抗原，所以在出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人群中進行檢測更有效。因此，抗原檢測并不能作為最終的診斷結果，核酸檢測結果才是診斷新冠病毒感染的“金標準”。
問：近期國內(nèi)外多地疫情頻發(fā)，防控形勢嚴峻。抗原檢測方法的應用與奧密克戎傳播特點有關嗎?在什么樣的情況下面需要用到抗原檢測?
答：抗“疫”進入第三年，隨著病毒的變異，尤其是奧密克戎變異株的出現(xiàn)并成為優(yōu)勢株，病毒的傳播速度極大增加，且表現(xiàn)出越來越強的隱匿性。尤其是近期，國內(nèi)外多地出現(xiàn)了奧密克戎疫情，而有的疫情發(fā)現(xiàn)時已在社區(qū)傳播多代。在這種情況下，增加抗原檢測手段，能夠更早地在人群中發(fā)現(xiàn)病例，幫助我們更加快速地應對突發(fā)疫情。此次在中國香港抗“疫”中，就已采用抗原檢測和核酸檢測兩種方式。
問：什么樣的人群適合抗原檢測?
答：抗原檢測適用于三類人群：一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員;二是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員;三是有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民。
我們梳理了幾波疫情，發(fā)現(xiàn)一個問題很突出，有的人主動就醫(yī)意識不強，出現(xiàn)癥狀了一直不就醫(yī)，而采取自行服用感冒藥物等方式，延誤了寶貴的時機，為疫情防控增加了巨大困難。增加抗原檢測手段，有助于不具備核酸檢測能力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提升能力，增加疫情防控的哨點作用;有利于提高市民檢測的意愿，便于及早發(fā)現(xiàn)，為疫情處置爭取寶貴的時機。