《紹興市深化基層衛(wèi)生健康綜合改革實(shí)施方案》近日出爐，3月15日起正式實(shí)施。根據(jù)方案，到2025年，我市將基本建立健全區(qū)域協(xié)調(diào)、城鄉(xiāng)一體、醫(yī)防協(xié)同、中西并重、富有韌性的縣域整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底織得更密更牢，基層健康服務(wù)能力提檔升級(jí)，城鄉(xiāng)健康人居環(huán)境持續(xù)改進(jìn)提升，居民享有優(yōu)質(zhì)、均衡、普惠的全生命周期醫(yī)療健康服務(wù)。
此次綜合改革，通過(guò)完善“用得上”機(jī)制，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。即通過(guò)縣域醫(yī)共體建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)村“網(wǎng)底”工程、區(qū)域診療服務(wù)能力提升、數(shù)字賦能等，讓基層衛(wèi)生硬件優(yōu)起來(lái)。《方案》明確，充分落實(shí)醫(yī)共體經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和財(cái)政投入將在基層發(fā)揮更大作用。持續(xù)深化衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，改擴(kuò)建村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將達(dá)200家以上，村衛(wèi)生室規(guī)范化率達(dá)到90%，全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到每萬(wàn)常住人口5人，家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達(dá)到50%以上，老年人健康管理率達(dá)到75%以上，基層就診率達(dá)到65%以上。此外，20%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建成社區(qū)醫(yī)院或達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)提供住院服務(wù)，床位使用率達(dá)到80%以上。推進(jìn)數(shù)字賦能，到2025年底，我市將實(shí)現(xiàn)老年慢病數(shù)字健康新服務(wù)迭代升級(jí)，實(shí)現(xiàn)全人群數(shù)字化衛(wèi)生健康治理新機(jī)制全覆蓋。
完善“引得來(lái)”機(jī)制，充實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍。為進(jìn)一步吸引人才留在基層，對(duì)條件艱苦或面向中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘可適當(dāng)放寬學(xué)歷、年齡等招聘條件;相關(guān)人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的，達(dá)到一定年限可以優(yōu)化崗位或晉升職稱，連續(xù)工作滿10年的可取得副高級(jí)職稱，25年以上的在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師可申報(bào)高級(jí)職稱。
此外，方案還通過(guò)提升基層醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，完善人才“留得下”機(jī)制;通過(guò)落實(shí)村醫(yī)村衛(wèi)生室補(bǔ)助政策，完善“守得住”機(jī)制;通過(guò)優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，完善“干得好”機(jī)制。
此次綜合改革后，患者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診將更實(shí)惠，報(bào)銷比例大幅提高。如職工醫(yī)保參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的，報(bào)銷比例較其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高5至10個(gè)百分點(diǎn);城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員就診，報(bào)銷比例較其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高10至35個(gè)百分點(diǎn);城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員患高血壓、糖尿病等12種慢病的，報(bào)銷比例較其他二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高10至20個(gè)百分點(diǎn)等。