小芳今年32歲，2019年懷孕3個多月時突然發生流產，本次懷孕僅16周又反復出現陰道流血。近日，她到市婦保院做了超聲檢查，結果顯示，其胎盤位置低，宮頸管已經全段分離，失去了宮頸的保護，胎膜早破、流產的可能性非常大。婦產科醫生告訴小芳，她這種情況臨床上稱為“宮頸機能不全”，需要進行宮頸環扎術。
據醫生解釋，所謂宮頸環扎術，是指縫合、縮小宮頸管內口，以防治晚期流產和早產的手術。哪些孕婦需要做宮頸環扎手術呢?首先就是像小芳這種宮頸機能不全的孕婦。這些孕婦的宮頸機能不好，隨著孕周的增加，她們的宮頸非常容易擴張從而導致流產的發生。其次，宮頸環扎術還適用于中央型前置胎盤的孕婦。如果經過各種保守治療仍無效，為了延長孕周、減少出血，也可以做宮頸環扎。
宮頸環扎術什么時候做效果最好?一般認為，孕早期做該手術可以阻止宮頸管的縮短和開大，起到預防早產或流產的效果。對于需要做環扎的孕婦，推薦孕12至14周就進行手術。隨著胎兒的增大，手術越晚進行效果越差，而且會增加刺激引起早產和胎膜早破的危險。
手術做完后孕婦也不能放松警惕，建議臥床休息1至2周，還要定期檢查隨訪。如果恢復良好，孕婦可以選擇孕36至38周拆除縫線。如果出現宮縮發動、胎膜早破、嚴重感染等情況，則應馬上拆除宮頸縫線。